활성대사물인 N데스메틸 실데나필의 AUC는 loop 이뇨제 및 칼륨저류 이뇨제에 의해 62 % 증가되었고 비특이적 베타차단제에 의해 102 % 증가하였다. 대사산물에 대한 이러한 영향은 임상적 유의성이 있는 것으로 보이지 않는다. 강력한 CYP3A4 억제제를 복용 중인 환자에게 권장 용량의 실데나필을 투여한 경우, 어떤 환자에서도 실데나필의 최고 유리 혈장 농도가 200 nM을 넘지 않았으며 항상 내약성이 양호하였다. 다른 protease 억제제와 이 약 사이의 상호작용은 연구된 바 없지만 병용투여 시 실데나필의 혈중농도 증가가 예상된다. 체내연구에서 비특이적 CYP450 억제제인 시메티딘 은 건강한 자원자에게 이 약 과 병용투여할 경우 실데나필의 혈장농도를 56% 증가시켰다. 8) 이 약을 단독으로 혹은 아스피린과 함께 복용한 경우 출혈시간에 아무 영향을 미치지 않았다.
향후 정력에 좋은 영양제를 다루면서 나올 놈들 중 하나로 아르기닌은 강직도에 굉장한 효과를 보인다는 후기도 많다. Sildenafil은 선택적으로 음경해면체의 혈관을 확장시키는 약물이지만 뇌혈관에 주는 영향은 아직 잘 모른다. 그러나 이 약제의 흔한 부작용으로 나타나는 두통, 안면 홍조 등의 증상은 뇌혈관에도 영향을 주는 것을 시사한다. 이 약제는 혈관을 확장시켜 혈압을 떨어뜨리고 혈류량을 재분포시켜서 관류압을 낮춘다. 이러한 심혈관계 효과는 심근경색이나 뇌경색과 같은 허혈성 부작용을 일으킬 수 있다. PDE-5 억제제와 연관되어 발생한 뇌출혈이 보고된 바 있고, 동정맥기형이 출혈된 예도 있었다.
Power king 등 성기능 개선을 표방한 345개 제품 중 60개 제품에서는 의약품 원료로 사용되는 이카린, 요힘빈 또는 발기부전치료제 실데나필, 타다라필 등이 검출됐다. 조사는 28-79세 사이의 발기부전 남성 130명을 대상으로 비아그라 50미리그람과 시알리스 10미리그람을 각 4알씩 두달간 볼용한 후 평가하는 방식을 선택했다. 다만 연구팀은 “아직 사람을 대상으로 한 임상연구가 진행된 것은 아니기에 실데나필과 알츠하이머 발병 감소에는 인과관계를 확립하기 어렵다”며 “추후 알츠하이머 환자들에 실데나필을 사용해 효능을 평가하는 무작위 임상연구를 계획 중에 있다”고 밝혔다. 이는 미국식품의약국으로부터 시판허가를 받은 1608개의 약물 분석을 통해, 알츠하이머병의 유망 치료 옵션으로 실데나필을 선택한 이유였다.
나아가, 약물 치료뿐만 아니라 실질적으로 도움이 되는 정력 운동 및 정력에 도움이 되는 음식과 강직도를 위한 생활 습관에 관해서도 안내하고 있습니다. 최근 미국 클리블랜드 클리닉이 주도한 새로운 연구에서, 미국 식품의약국이 발기부전 치료제(상품명 비아그라)와 폐고혈압 치료제(상품명 라바티오)로 승인한 실데나필이 알츠하이머병 예방과 치료에 도움이 되는 유망한 약물 후보인 것으로 확인됐다. 비동맥전방허혈성시신경증을 이미 경험한 적이 있는 사람의 경우, 비동맥전방허혈성시신경증에 대한 재발의 위험이 더 높다.
실데나필은 국내에서 발기부전치료제와 폐동맥치료제 2가지 용도로만 허가받았다. 임상시험에서 심혈관계 발작과 사망은 위약대조군과 실데나필 투여군에서 차이가 없었으나 임상대상자가 이전에 심혈관계 질환 병력이 없었다는 한계가 있었다. 실데나필 사용으로 관상 동맥의 내피기능 및 관상 혈류의 개선이 제안됐으며 폐동맥 환자에서 상승한 폐혈관 저항성과 상승한 폐동맥압을 감소시켜 이런 환자에게 치료제로 사용될 수도 있을 것으로 보인다. 이번에 적발된 제품들은 중 Joynite plus는 실데나필 47.7mg/캡슐, 타다라필14.1mg, Power King은 실데나필 51.4mg/캡슐, 타다라필 6.1mg/캡슐이 검출될 정도로 전문의약품 못지않은 함량을 섞은 것으로 나타났다. 다이어트 효과를 표방한 제품에서는 지난 2010년 의약품으로 사용이 중단된 시부트라민까지 검출돼 주의가 요구된다.
연구 책임자인 첸 옌 로체스터대 의과대학 교수는 “실데나필이 평활근 세포의 수축을 기능을 저하시켜 복부 대동맥류의 진행이 악화된다는 사실을 확인했다”며 “기존에 대동맥류 병변이 있는 환자에게 실데나필과 같은 PDE5 억제제 처방에 대한 주의가 요구된다”고 밝혔다. 문제는 실데나필 및 실데나필과 유사한 기전을 가진 약물의 경우 PDE5 효소 활성을 막는 역할을 한다는 것이다. 실데나필은 역으로 PDE5효소를 방해해 cGMP라는 물질을 분해시키지 못하게 하고, 이를 통해 혈관을 확장시키는 원리로 발기를 돕는다.
이들이 발기부전 치료제를 복용하면 혈중 농도가 3~8배 증가해 유해반응이 증가하니 복용하지 않는다. 실데나필과 타다라필 외에도 바데나필, 유데나필, 아바나필 등 대부분의 발기부전 치료제 성분은 포스포디에스테라제 억제제 계열로 음경으로의 혈류를 증가시킨다. 성적으로 흥분했을 때 발기 상태를 일으키는데, 성교하기 최소 30분~1시간 전에 복용해야 효과가 좋다. 약효가 나타나는데 걸리는 시간은 실데나필이 타다라필보다는 짧은 편이나 큰 차이는 아니다.
발기부전치료제시장이 올해 성장율이 제자리 걸음을 하고 있는 가운데 오래가는 약효를 내세운 ‘타다나필'(시알리스)이 강직성을 내세웠던 원조 성분 실데나필(오리지날 비아그라)의 매출을 바짝 추격하면서 내년도 역전여부에 관심이 모아지고 있다. 심혈관 질환이 있거나 특정 약물을 복용하는 경우 부광실데나필정100mg의 복용 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 한 번만 먹어도 효과를 볼 수 있는 비아그라와 달리 애디는 두 달 이상 매일 저녁 복용해야 하는 번거로움도 존재한다. 2015년에 FDA가 승인한 제품으로 제약회사 스프라우트의 ‘애디’라는 브랜드 제품이다. ‘플리밴서린’이라는 성분의 약물로 성욕 저하 장애가 있는 폐경 전 여성의 치료를 위해 승인되었다. 독사조신을 투여받고 있는 환자에게 25 mg보다 더 고용량의 실데나필을 동시에 투여한 경우, 약물투여 후 1시간 내지 4시간 이내에 졸음, 어지럼을 포함한 증후성 체위성 저혈압을 경험한 환자들이 드물게 보고되었으며 실신은 보고되지 않았다.
시알리스판매 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입이 제한될 수 있습니다. 브래키세라피는 샤프심 크기의 방사선 동위원소를 전립선 내 암덩어리 안에 심어 방사선을 방출하게 해 종양을 조준치료하는 방법으로 요실금이나 발기부전 등의 부작용 발생률이 기존 전립선적출술보다 낮다. 더불어 알츠하이머 별병과도 밀접한 연관성을 가지는 관상동맥질환 및 고혈압, 제2형 당뇨병 환자에서도 발병 위험을 감소시킨 것으로 보고했다. 경증에서 중등증의 우울증 남성 환자 발기부전증에 실데나필이 효과적인 것으로 보인다는 결과가 ‘American Journal of Psychiatry’지에 보고됐다.
특히 심혈관계질환을 가지고 있는 환자의 경우 생명의 위험까지 나타날 수 있어 반드시 의사의 진단과 처방을 받아 복용해야 한다. 시알리스는 타다라필 성분의 발기부전 치료제 입니다.비아그라 보다와 똑같은 발기부전 치료제 이지 성분이 다릅니다.약효과는 30분 이내에 나타나며 지속시간은 24~36시간 정도 입니다. 일회성 용법이나 저용량 용법을 통해서 각각 다른 용도로 사용할수 있으며 저용량 용법으로 비아그라 등과 섞어서 사용하신다면 부작용 없이 꾸준히 효과를 보실수 있습니다.제네릭 제품을 사용하신다면 저렴한 가격으로 동일한 효과를 보실수 있습니다. 제네릭 제품 역시 인증을 통해 나온 약품이기 때문에 효과는 거의 똑같습니다. 이 같은 발기부전 치료제를 복용했을 때 나타날 수 있는 부작용은 소화장애, 코막힘, 시야장애, 근육통, 두통, 얼굴 홍조 등이다. 비정상적인 경로를 통해 구입한 불법 약은 위험할 수 있으니 복용하지 않는다.